Kronik Böbrek Yetmezliği Olan Hastada Kemik Metastazını Taklit Eden Brown Tümör

Özet

Brown tümör, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda hiperperatiroidizme sekonder olarak oluşabilen, spinal korda bası yapan birçok ekstradural kitle ile de karışabilen bir klinik tablodur. Bu olgu sunumunda, 10 yıldır kronik böbrek yetmezliği nedeniyle diyalize giren, sırt ağrısı ve paraparezi yakınmalarıyla başvuran 33 yaşında bir erkek hasta sunulmuştur. Hastanın Torakal (Th) 2 seviyesinde spinal korda bası yapan kitlesi mevcuttu. Radyolojik olarak kemik metastazı ön tanısı ile acil operasyona alınarak spinal kord dekompresyonu uygulandı. Patoloji sonucu Brown tümör olarak değerlendirildi. Brown tümör, kemik metastazları ile klinik ve radyolojik olarak karışabilen bir durumdur. İlk olarak paratiroid hormon değerleri medikal tedavi ile kontrol altına alınmalıdır. Medikal tedavinin başarısız olması ya da nörolojik kayıp gelişmesi durumunda cerrahi tedavi uygulanmalıdır.